Стоматит и антибиотики

В большинстве случаев от стоматита помогает использование антисептических средств местного действия. Лечение стоматита антибиотиками — крайняя мера терапии, используется при бактериальных осложнениях с тяжелым течением. Применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Для детей также используются подобные препараты, но в меньших дозах.

Назначают ли от стоматита антибиотики?

В список медикаментов для лечения стоматита не всегда попадают антибактериальные средства. Определить целесообразность их использования может только врач, выяснив тип и характер течения заболевания. Антибиотики при стоматите у взрослых подключают к терапии в таких ситуациях:

• микробная природа болезни (стоматит бактериальной этиологии, язвенно-некротический);
• отсутствие эффекта от выписанных ранее средств спустя 7—10 дней лечения;
• болезнь тяжелая с острыми проявлениями;
• запущенный процесс (глубокие язвы, сильная боль, очаги некроза слизистой);
• стоматит при внутренних заболеваниях;
• присоединение вторичной инфекции;
• риск проникновения бактерий в русло кровообращения.

Антибиотики показаны исключительно в случае выявления бактериальной инфекции, поскольку при иной этиологии болезни эти лекарства осложнят диагностику и усугубят ситуацию.

Польза и вред антибактериальных средств

Антибактериальные препараты созданы для уничтожения болезнетворных бактерий, и во многих случаях использование таких лекарств — необходимая мера. Поскольку эти препараты противопоказаны при многих состояниях, вызывают ряд побочных эффектов самостоятельно принимать их нельзя. При вирусном или грибковом поражении организма подобные лекарства неэффективны. Среди полезных свойств следующие:

• Активные вещества препаратов уничтожают либо препятствуют размножению болезнетворных микробов, устраняя инфекцию.
• Лекарства предупреждают возникновение опасных для жизни осложнений (сепсис) или переход болезни в хроническую форму.

Антибиотики имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. Неверное назначение и бесконтрольное применение препаратов снижает чувствительность к ним микроорганизмов. Во время лечения антибиотиками нарушается баланс микрофлоры организма, уничтожаются полезные бактерии, что способствует нарушениям пищеварительной функции. Длительное применение ослабляет естественные иммунные реакции.

Эффективные антибактериальные препараты при стоматите у детей и взрослых

При лечении стоматита у взрослых используются лекарства, уничтожающие множество микробных групп. Применяется пенициллиновая группа, макролиды, цефалоспорины, тетрациклины. Чаще назначают пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»). Чтобы выбрать эффективный препарат, предварительно анализируется посев микробной флоры полости рта, позволяющий выяснить вид возбудителя и его устойчивость к разным лекарственным средствам. Антибиотики могут назначаться в виде геля, мази для обработки инфицированных областей. Однако чтобы окончательно подавить инфекцию, потребуется и пероральный прием лекарств. Во время медикаментозного курса врачу необходимо следить за состоянием пациента, оценивать динамику выздоровления и при необходимости заменить или отменить препарат.

«Сумамед»

Лекарство принадлежит к группе макролидов. Активное вещество — азитромицин. Эффективен против анаэробных, граммположительных и граммотрицательных микробов. Используется в случаях, когда стоматит является следствием системного заболевания или при угрозе бактериальной интоксикации. Реализуется в виде суспензии, сиропа, таблеток капсул. Для взрослых «Сумамед» выписывается в таблетках и капсулах. Препарат пьется 1 раз в сутки по 500 мг за 1 час до еды либо через 2 часа после нее. Курс лечения составляет 3 дня.

«Амоксиклав»

Комбинированный антибиотик при стоматите у взрослых с амоксициллином и клавулановой кислотой в составе. Обладает системным действием, ликвидирует инфекционный очаг в ротовой полости, предупреждает рецидивы. Подавляя клеточный синтез патогенных микроорганизмов, быстро излечивает стоматиты. Существует в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, капель. Рекомендуется разделить суточную дозу на 3 раза по 250 мг. Улучшения можно заметить уже на третий день.

«Аугментин»

Полусинтетический антибактериальный препарат, аналогичен по составу с «Амоксиклавом». Амоксициллин — пенициллиновый препарат, обладающий бактериолитической активностью. Клавулановая кислота угнетает синтез бактериями фермента, который разрушает пенициллины. Для излечения осложненного стоматита применяют инъекционную и таблетированную формы, суспензию, сироп. Доза зависит от тяжести симптомов, возраста и веса больного. Таблетки пьют по 1 штуке 2 -3 раза в день.

Антибиотикотерапия обязательно сопровождается приемом средства, восстанавливающего баланс микроорганизмов внутренней среды («Линекс», «Бифиформ»).

«Флемоксин Солютаб»

Пенициллиновый антибиотик с бактерицидной активностью, устойчивый против действия кислот. Назначается, когда травмированный участок слизистой подвергается бактериальному заражению. Существует в таблетированной форме. Назначается до употребления пищи, во время еды или после нее. Таблетку глотать целой, разрешается разделить на части, можно разжевывать, а также разводить в воде. Дозировка — 500—750 мг 2—3 раза в день. Принимается от 5 дней до недели.

«Амоксициллин»

Принадлежит к пенициллиновому ряду. Используется, когда стоматит является вторичной патологией, следствием бактериального поражения внутренних органов. Лекарство направлено на купирование основной патологии внутри организма. Производится в форме таблеток, порошка для суспензий, сиропа. Обладает большим количеством побочных эффектов. Доза составляет 250—500 мг, пить через каждые 8 часов.

Что назначают детям?

Вид инфицирования ротовой полости у детей определяется на приеме у врача-стоматолога или педиатра. Чаще всего диагностируют афтозный, герпетический и бактериальный виды. При афтозном стоматите у ребенка чаще назначаются средства локального действия. До 12 лет стоматит протекает в легкой форме, а после — в острой, с повышением температуры, сильной болью и признаками интоксикации организма. Антибиотики при стоматите у детей обязательно назначаются, если выявлена бактериальная природа заболевания:

• «Сумамед» — хорошо переносится детьми, особенно в форме суспензии;
• «Аугментин» — показан с 2 месяцев;
• «Амоксиклав» в каплях или сироп — до 12 лет, после — таблетки;
• «Амоксициллин» — показан детям старше 10 лет;
• «Линкомицин» — можно лечить с 6 лет;
• «Флемоксин-Солютаб» — показан с 2-х лет;
• «Ампиокс» (ампициллин и оксациллин);
• «Тетрациклин» — с 6 лет.

Дозировка препаратов рассчитывается исходя из массы тела ребенка, возрастной группы, сопутствующих болезней. Кроме антибиотиков, детей лечат симптоматическими средствами, противовоспалительными, обезболивающими лекарствами. Для восстановления слизистой оболочки полости рта выписывают кератопластики («Каротолин», «Винилин»).