Грибковый стоматит

На слизистой оболочке ротовой полости человека находится условно-патогенные грибки, которые в норме пребывают под контролем здоровой микрофлоры. Кандидозный стоматит во взрослом возрасте возникает, когда эти грибки начинают усиленно размножаться по причине сбоя в иммунной защите организма. Терапия кандидозного стоматита длительная и включает в себя не только медикаменты внешнего и внутреннего применения, но и диетическое питание.

Причины появления стоматита

Грибковый стоматит у взрослых возникает из-за патологического размножения компонентов естественной микрофлоры слизистых покровов — грибков рода Candida. Процесс запускается чаще всего при ослаблении работы иммунной защиты организма по причине разных заболеваний, ВИЧ-инфицирования, в пожилом возрасте. Кандидоз ротовой полости у взрослых бывает следствием грибкового размножения во всем организме. Факторы, способствующие разрастанию кандидозного стоматита:

• долгий прием некоторых медикаментов:
  • антибиотики;
  • препараты оральной контрацепции;
  • глюкокортикостероиды.
• колебания гормонального содержания крови:
  • беременность;
  • лактация.
• плохой уход за ротовой полостью, особенно при ношении зубных протезов;
• ксеростомия — высыхание слизистого покрова во рту;
• превышение норм кровяного сахара;
• заболевания полости рта:
  • воспаление десен;
  • пародонтоз;
  • кариес.
• курение;
• болезни пищеварительного тракта;
• дефицит витаминов С, А, Е, В;
• раздражение химическими и токсическими веществами.

Симптомы заболевания

Размножение Кандид при стоматите происходит на языке, внутренней стороне щеки, небной поверхности, деснах, миндалинах, губах. Симптоматика может быть легкой, средней или тяжелой. По клинической картине определяют острый и хронический стоматит кандидозного типа. При отсутствии должного лечения острая форма стоматита переходит в хроническую. Острое протекание отличается интенсивными признаками и более характерен для детей, тогда как хронический сопутствует многие заболевания, проявляющиеся у взрослых. В таблице приведены основные разновидности стоматита у взрослых и характерные симптомы.

Если игнорировать грибковый стоматит в первичной стадии, инфекция может распространиться на гортань, кожные покровы, внутренние и половые органы.

Осложнения

Попадание бактерий в раны и язвы, возникающие после удаления налета, может спровоцировать бактериальный стоматит у взрослых. Эта болезнь имеет тяжелое течение с температурой. Также могут появиться гнойники, абсцессы. Инфекция опускается в гортань, вызывая затруднения и нарушения глотания, что приводит к потере аппетита, снижению массы тела и развитию кахексии. Молочница поражает пищевод, верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Попадание грибка в русло крови приводит к развитию системного кандидоза с поражением центральной нервной системы, почек, печени.

Лечение кандидоза ротовой полости

Грибок во рту лечится у стоматолога, терапевта, иммунолога. Взрослому пациенту может понадобиться консультация аллерголога, миколога, инфекциониста, реже — дерматолога. Перед началом лечения стоматита обязательно определяется тип грибка-возбудителя. Также важно лечить сопутствующие болезни, стимулировать работу иммунитета, совершенствовать уход за ротовой полостью. Кандидозный стоматит у взрослых можно вылечить в домашних условиях, вопрос о госпитализации возникает при развитии осложнений. Период лечения составляет от 2 недель до 20 дней.

Применяемые препараты

От формы и тяжести симптомов стоматита зависит подбор комплекса препаратов. Лечение кандидозного стоматита у взрослых проводится медикаментами локального и системного воздействия. Сперва выписываются средства направленного действия на слизистую оболочку рта: жидкость, гель, мазь, крем, жевательные таблетки для обеззараживания, устранения воспаления, обезболивания. При отсутствии эффекта дополнительно назначаются системные лекарства против грибка:

• Противогрибковые и антисептические средства наружного действия. К антимикотикам относятся гель «Пимафуцин», крем «Клотримазол», «Миконазол», мазь «Амфотерицин». Из гелей и мазей делаются аппликации. Из антисептических средств используют растворы «Кандид», «Леворин», «Орасепт», перманганата калия (1:10000), борной кислоты, «Натамицин», спрей «Парадонтоцид», «Гексорал». Обрабатывать ротовую полость или полоскать не менее 3—6 раз в сутки и после каждого приема пищи.
• Лекарства системного действия. Предпочтение чаще всего отдается препарату «Флуконазол”(“Дифлюкан»), так как он подавляет патологическое грибковое размножение, сохраняя при этом естественную микрофлору слизистой рта. Могут назначаться «Кетоконазол», «Интраконазол», «Нистатин», «Пимафуцин». Таблетки принимаются 4—5 раз в день на протяжении 5—7 дней.
• Общеукрепляющие лекарства. Назначаются витамины В, С, РР, железосодержащие лекарства («Актиферрин»), глюконат кальция.

Особенности питания

Чтобы свести до минимума у взрослых пациентов болевые ощущения при стоматите, рекомендуется есть каши, овощные и мясные пюре, паштеты, фарши, супы. Можно воспользоваться детским питанием. Пища не должна быть горячей, острой либо слишком соленой, чтобы не травмировать раздраженную слизистую во рту. В период кандидозного стоматита стоит воздержаться от сладкого, консервов, полуфабрикатов, алкогольных напитков, кисломолочных и дрожжевых (хлеб и выпечка) продуктов. Укрепить защитную функцию организма помогут соки, морсы, компоты.

Чтобы кандидозный стоматит не рецидивировал, противогрибковые препараты для внутреннего употребления нужно пить еще в течении 2—3 дней после исчезновения симптомов, а через месяц рекомендуется однократный прием лекарства.

Средства народной медицины

Грибковый вид стоматита поддается воздействию натуральных средств. Дополнить лекарственную терапию можно травяными отварами с антимикробным действием, устраняющими воспаление. Такими свойствами обладают:

• шалфей;
• кора дуба;
• ромашка;
• лопуховый корень;
• тысячелистник.

Используются эти народные средства как полоскания или примочки. Помогает обрабатывание инфицированной полости маслом шиповника, чайного дерева, оливы, облепихи, соками алоэ или капусты. Как полоскание используется питьевая сода (2—3 столовые ложки на стакан теплой воды), сок моркови, клюквы, малины.

Профилактика кандидозного стоматита у взрослых

Чтобы предупредить кандидозный стоматит у взрослых необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и рта, своевременно посещать стоматолога, лечить заболеваний зубов и десен. Укрепление иммунитета не позволит нарушить природный баланс микроорганизмов. После применения антибиотиков обязательно пропить препарат для восстановления микрофлоры организма — «Линекс». При ношении зубных протезов необходимо регулярно мыть их и на ночь снимать. Молочница ротовой полости — заразное заболевание, передается через пользование общей посудой, поцелуи, поэтому столовые приборы больного нужно дезинфицировать.