Стоматит у ребенка

Проблема, с которой приходится сталкиваться практически всем родителям — это стоматит у детей. Патология связана с появлением воспаления на слизистой оболочке рта. Выделяют как экзогенные причины этого состояния, например, инфекционные заболевания, так и эндогенные, к которым относится и генетическая предрасположенность. Болячка на языке может вызывать ряд трудностей, доставляет боль и дискомфорт, из-за чего маленькие пациенты часто отказываются от пищи, у них повышается температура и ухудшается общее состояние. В детском возрасте заболевание отличается высокой распространенностью и риском заражения.

Причины возникновения и патогенез

Симптомы стоматита у детей обусловлены внешними и внутренними факторами. Чаще всего диагностируют стоматиты вирусной этиологии. Они появляются у малышей, которые болеют корью, ветрянкой, гриппом, краснухой, герпесом. Причины возникновения бактериального заболевания — стрептококк, стафилококк, бледная трепонема, дифтерийная палочка, палочка Коха. Кандидозное поражение начинается из-за длительного лечения антибиотиками, сахарного диабета, иммунодефицита. Причины, по которым возникает симптоматический стоматит — патологии желудочно-кишечного тракта, например, гастрит или энтерит, кровеносной системы, гельминтозы.

Развитие болезни возможно в следствии механического повреждения.

Травматическое воспаление ротовой полости развивается из-за травмирования твердыми предметами (соска), прикусывания щек или языка, употребления горячих продуктов питания. Появляется стоматит и вследствие локального действия аллергена (компонент жвачки, конфеты). Способствуют формированию язвочки на языке, внутренней стороне губы и щеки плохая гигиена, недоношенность, стоматологические заболевания (кариес), гиповитаминоз, генетическая предрасположенность, брекеты, фоновые заболевания. Болезнь является результатом иммунной реакции в ответ на действие раздражителей. Иммунитет не может распознать антитела и стимулирует выработку лимфоцитов. Взаимодействие лимфоцитов и частиц патогена приводит к появлению ранки на языке, губах, щеках.

Вернуться к оглавлению

Классификация стоматита у детей

В зависимости от возраста, у заболевания есть особенности:

  • Стоматит у детей до года чаще всего грибковой этиологии.
  • У пациентов до трех лет с наибольшей долей вероятности будет герпетическое воспаление или афты Беднара: элемент сыпи — белое пятно с творожистой поверхностью и красной окантовкой.
  • Для школьников и подростков характерны аллергический и афтозный стоматит.
  • Патология с бактериальными причинами может возникать у детей до 7-летнего возраста.

Относительно течения, выделяют воспаление:

  • острое — проявляется яркой симптоматикой;
  • хроническое — повторное проявление симптоматики.
Герпетический стоматит часто диагностируют в детском возрасте.

Исходя из причины, бывают:

  • Инфекционный стоматит — сыпь часто будет и на лице, выглядит как пузырьки с прозрачным содержимым.
  • Герпетический — проникновение вируса через предметы, потому возникает у детей младшего возраста.
  • Ангулярный — источником возникновения чаще всего служат грибки рода Кандида.
  • Афтозный — этиология до конца не изучена, но многие специалисты считают, что причина кроется в ослаблении защитных функций организма.

В связи с рубцеванием язвы, заболевание может быть с рубцами или без них, а также с временными рубцами, которые исчезают через полмесяца—месяц после выздоровления. Также заболевание делят по степеням в соотношении с клинической картиной:

  • Легкая степень — нет выраженной симптоматики.
  • Средняя — обильная сыпь, самочувствие больного ухудшается.
  • Тяжелая — множественные белые пятна, гипертермия.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Независимо от этиологии, есть основные клинические проявления при заболевании. Общие признаки стоматита у детей:

  • неприятный запах из ротовой полости;
  • гиперсаливация (слюнотечение);
  • повышение температуры;
  • гиперемия и покраснение — слизистая оболочка полости рта становится ярко-красной;
  • сильный интоксикационный синдром;
  • рвота;
  • изменения стула;
  • желтый налет на десне;
  • изначально единичная язва на языке, однако, каждый день количество дефектов увеличивается;
Раздражение слизистой оболочки вызывает боль во время кормления.

У маленьких детей есть некоторые особенности, по которым можно быстро заподозрить болезнь. Первые симптомы:

  • плач во время кормления;
  • отказ от груди;
  • снижение аппетита;
  • плохой сон.
Вернуться к оглавлению

Осложнения патологии

Стоматит у детей влияет на иммунную систему, потому возможны следующие осложнения: ангина, фарингит, ОРЗ, заболевания верхних дыхательных путей. Такое осложнение, как снижение массы тела, возникает из-за боли во время еды и как следствие — отказа от пищи. А также заболевание способствует поражению зубов, в частности, эмали.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностировать стоматит у детей несложно из-за яркой симптоматики. Для обнаружения возбудителя патологии, используется метод цитологии, бактериологии, вирусологии, полимеразная цепная реакция и иммуно-ферментный анализ. Материалы для анализов — соскоб со слизистой, кровь. Если хроническое заболевание имеет грибковую природу, необходимо провести консультацию эндокринолога и определить уровень глюкозы в крови. При афтозных стоматитах ребенка осматривает гастроэнтеролог, дополнительно берут кал для обнаружения яиц глистов, лямблий, диагностики дисбактериоза, выполняют УЗИ ОБП.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Народные средства эффективны на начальной стадии поражения.

Лечить патологию необходимо, отталкиваться от причины заболевания. При терапии заболевания вирусной природы используют мази против вируса герпеса — «Зовиракс», «Ацикловир» или противовирусные — «Бонафтон».Спреем прополиса обрабатывают язвы. Лечить стоматит у ребенка 3 года можно при помощи «Стоматидина» и «Гексорала» — имеют обезболивающий и антимикробный эффект. Важное лекарство от стоматита — «Винилин» — оно благоприятствует заживлению, покрытию ран эпителием. Народными средствами также возможно помочь. Для очищения полости рта используются отвары ромашки или шалфея.

Грибковый стоматит можно вылечить:

  • «Фукорцином» или борной кислотой. Их используются для обработки пораженных участков или для полоскания, в зависимости от возраста пациента.
  • Мазями «Клотримазол» и «Пимафуцин». Наносят на язвы в ротовой полости, относятся к этиологическому лечению.
  • Таблетками «Нистатин». Перемалываются в порошок, наносятся на дефекты слизистой оболочки.
  • «Дифлюканом «или «Флюконазолом» per os. Используют для детей постарше.
  • Симптоматической терапией. При необходимости назначают витаминные комплексы и антипиретики.

Терапия афтозного стоматита:

  • В случае аллергологической причины применяются антигистамины, например, «Супрастин», «Лоратадин».
  • Для нанесения на афты используют борную кислоту, гель «Холисал», метиленовый синий.
  • Антибактериальным и дезинфицирующим действием обладают «Гексорал», спрей «Люголь».

Патологию бактериальной этиологии следует лечить:

  • Медикаментами локального воздействия — «Мирамистин», «Фурацилин».
  • Антибиотиками, если заболевание тяжело протекает — «Линкомицин», «Гентамицин».
  • Иммуномодуляторами для стимуляции иммунной системы — «Виферон».
Вернуться к оглавлению

Используемые препараты для лечения

Для эффективного лечения необходимо определить природу возбудителя болезни.

Лечить детский стоматит, в связи с низким болевым порогом у пациентов, следует анальгетиками местного и общего действия. Для остановки прогрессирования заболевания используют антисептики — они подавляют деятельность бактерий, оказываю противовоспалительный эффект. После устранения острой симптоматики проводят витаминотерапию и применяют регенерирующие медикаменты для восстановления метаболизма в тканях. Для подбора правильной схемы лечения следует учитывать не только этиологию заболевания, но и возраст больного. Например, лекарства, которые применяют в 10 лет использовать для ребенка в 2 года запрещено. Соотношение препаратов выбора и возраста детей представлено в таблице.

ПрепаратВозраст, с которого разрешен
«Парацетамол»С рождения
Сода
«Кандид»
«Виферон»
«Супрастин»
«Ибупрофен»С 3 месяцев
«Холисал»С 4 месяцев
«Камистад»
«Парлазин»
«Калгель»С 5 месяцев
«Хлоргексидин»С 7 месяцев
«Фурацилин»
«Йодинол»С года
«Винилин»
«Малавит»
«Флюконазол»
«Ингалипт»С 2 лет
«Прополис»
«Нистатин»
Оксолиновая мазь
«Гексорал»С 3 лет
«Мирамистин»
«Люголь»С 5 лет
«Стоматидин»
«Стоматофит»С 6 лет
«Аекол»С 10 лет
Перекись водорода
«Хлорофилипт»
Вернуться к оглавлению

Народными средствами в домашних условиях

Процедура поможет снять симптомы поражения.

Лечить стоматит во рту возможно и другими способами. Некоторые народные методы для борьбы с заболеванием зарекомендовали себя с хорошей стороны:

  • Чеснок, перемешанный со сметаной. Держать такую смесь несколько раз в сутки по полчаса.
  • Раствор соды, который легко делать дома. Соотношение: 2 чайных ложки соды к 200 мл воды.
  • Спиртовая настойка прополиса — распространенное средство от стоматита. 1 чайная ложка на стакан воды.
  • Полоскание ротовой полости соком моркови или капусты.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Особенно важны профилактические мероприятия у детей до года. Необходимо вовремя и адекватно проводить лечение заболеваний у малыша, предпочтительно не в домашних условиях, исключить травматизацию ребенка, выполнять осмотр слизистой оболочки рта. Нужно дезинфицировать все приспособления для кормления (соска, бутылочка) и следить за мытьем рук ребенка. Важными являются правильный механизм чистки зубов с использованием детских паст, профилактические осмотры у стоматолога. И также следует обеспечить сбалансированный рацион, следить за достаточным количеством витамином и минералов.

Эксперт статьи
Блинова Дарья Дмитриевна
Врач аллерголог, иммунолог-инфекционист. Практический стаж 10 лет Изучить профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
323
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: