Валацикловир или Ацикловир?

Среди противовирусных средств положительно себя зарекомендовали «Ацикловир» и «Валацикловир». Препараты подавляют герпес на генетическом уровне. Идентичный способ воздействия на вирус — объединяющие свойство лекарственных средств. Основное отличие «Валацикловира» в том, что препарат выступает пролекарством и кратность приема в день у него меньше, чем у «Ацикловира».

В чем разница?

И «Ацикловир», и «Валацикловир» — относятся к противовирусным со спецификой воздействия на разные штаммы ВПГ. Лекарства работают против:

• цитомегаловируса;
• вируса Varicella Zoster, вызывающего ветрянку и опоясывающий герпес;
• Эпштейн-Барра и др.

«Ацикловир» с «Валацикловиром» лечат генитальный и лабиальный вид с острым и хроническим течением. Оба лекарства применимы для профилактики. Но существует и много различий:

• форма выпуска;
• концентрация действующего вещества;
• продолжительность курса лечения;
• цена в аптеках.

Состав и форма выпуска

«Ацикловир» предупреждает заражение здоровых клеток, купирует симптомы герпеса. Есть разные формы выпуска препарата:

• таблетки по 200 мг — упаковка 20 или 100 штук;
• 3% мазь для глаз — тюбик 4,5 или 5 г;
• 5% крем — тюбик 5 г;
• ампулы по 250 мг — упаковка 5 флаконов.

Форма выпуска «Валацикловира» — пероральная, а именно таблетки по 500 мг, вложенные в упаковку по 20 штук. Медикамент под влиянием энзимов печени преобразуется в ацикловир, поэтому причисляется к пролекарствам с продленным сроком действия. Разница же между двумя препаратами просматривается в составе. Ниже приведена сравнительная таблица количества активных веществ лекарств:

Как работает Валацикловир и Ацикловир?

«Ацикловир», попадая в человеческий организм, атакует вирусные клетки. Тимидинкиназ — фермент, который вырабатывается вирусом, обеспечивает его функционирования. С помощью этого фермента лекарство модифицируется, возникает новая действующая субстанция — трифосфат. Это активное вещество проникает в зараженное ДНК, парализуя вирус, что останавливает дальнейшее распространение инфекции.

«Валацикловир» — препарат 2-го поколения, разработанный на основе ацикловира, следовательно, механизм его действия схож. Отличие заключается в том, что после попадания в клетки и химических изменений, возникают два активных вещества — ацикловир и валиновая аминокислота. При этом усвояемость организмом лекарства выше, чем у «Ацикловира».

Как применять и дозы?

Оба лекарства назначаются врачами при терапии вирусов герпеса, подавления рецидивов, при ветряной оспе, при химиотерапии и после пересадки органов. Подбирает правильный медикамент только доктор. Форма выпуска препарата влияет на дозировку и длительность курса. «Ацикловир» внутренне принимается 5—10 дней, на протяжность курса влияет тип герпеса:

• простой — 1 таблетка 5 раз в сутки, для предупреждения — 4 раза в сутки;
• опоясывающий — 4 таблетки при таком же количестве приемов, после пропадания симптомов принимается 3 дня.

«Ацикловир» крем и мазь производятся на маслянистом основании, поэтому применяются локально — наносятся непосредственно на поврежденные участки кожи:

• мазь используют 7—10 дней по 5 раз с перерывом в 4 часа;
• крем наносится 5 раз в сутки, но не чаще одного раза в час, курсом 5—10 дней.

Инъекции «Ацикловира» назначают после трансплантации или при курсе химиотерапии. Количество препарата рассчитывается лечащим врачом с учетом возраста и массы тела пациента. Также подбирается способ введения лекарства — капельница или уколы. В любом случае препарат вводят не в чистом виде, он берется в качестве основы для приготовления раствора.

На дозировку и длительность приема «Валацикловира» влияет тип заболевания:

• при простом герпесе курс длится 5—10 дней — 1 таблетки 2 раза в сутки;
• при опоясывающем герпесе — 7 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки;
• после пересадки органов и при химиотерапии — 4 раза в сутки по 4 таблетки.

Период курса лечения и дозу препарата назначает врач, учитывая анамнез пациента.

Побочные реакции и противопоказания

Оба противовирусных препарата со схожими побочными эффектами: тошнота, рвота, понос, аллергия, температура, мигрень, отеки, астения, неврологические расстройства, дисфункция свертываемости крови. Противопоказание к употреблению — индивидуальная непереносимость пациентом действующего компонента лекарств. Осторожно назначаются медикаменты людям с заболеваниями почек. В отличии от «Валацикловира», препарат «Алацикловир» разрешен детям до 12-ти лет. Беременным женщинам перорально оба лекарства назначаются, если результат лечения превосходит угрозу воздействия на плод.

Что лучше?

Основные отличия лекарственных средств заключаются в том, что «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается улучшенной модификацией «Ацикловира». Длительность курса лечения «Валацикловиром» меньше. Кроме того, организм усваивает большую часть действующего вещества лекарства, что делает его результативней. Плюс «Ацикловира» — возможность использования при лечении вирусов герпеса у детей до 12-ти лет за счет большего разнообразия лекарственных форм.