Герпес у беременных на ранних сроках

У каждой пятой женщины диагностируется герпес при беременности на ранних сроках. Заражение может привести к выкидышу или к другим серьезным нарушениям в развитии малыша. Поэтому проблеме стоит уделить особое внимание. В ранний период беременности герпес может возникнуть как впервые, так и рецидивировать. Обе ситуации опасны и требуют тщательного внимания со стороны врачей.

Рецидив герпеса в первом триместре

Герпес — вирусное заболевание, извне инфекция проявляется сыпью или воспаленными пузырями на слизистых поверхностях. Чаще всего, высыпь, поражает губы, нос, глаза и гениталии. При осложнениях болезнь способна влиять на нервную систему человека. Герпес у беременных на ранних сроках может быть приобретенным давно или впервые. Разница между ними колоссальная. Если вирус новый, на первых месяцах заболевание может нанести непоправимый ущерб здоровью малыша (порок сердца, гидроцефалия или спровоцировать выкидыш). Это связано с тем, что организм матери еще не успел выработать защитные антитела и борется с инфекцией впервые.

Если в крови женщины инфекция уже существует, большой опасности герпес в 1 триместре беременности не представляет. Ребенок сильно подвергнут инфекционным заболеваниям в последнем месяце вынашивания.

Первичное проявление герпеса на ранних сроках беременности

Герпес на ранних сроках беременности выражается по-разному. В зависимости от типа инфекции заболевание имеет всяческие проявления. Медики выделяют много классификаций, однако самая распространенная подразумевает разделение вируса на три типа: первый (лабиальный), второй (генитальный) и третий (опоясывающий). Описание типов заболевания и стадии их развития представлены в таблице:

Причины возникновения

В обычной комнатной температуре вирус способен продержаться целый день, а при 50—60 градусов за полчаса теряет свою активность. Поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем, подхватить ее не проблема. Особенно опасен герпес людям со слабой иммунной системой (а беременные женщины относятся именно к этой категории). Основные причины заражения:

• несоблюдение личной гигиены;
• простуда;
• половые контакт с инфицированными людьми;
• использование чужих косметических средств.

Симптоматика

В зависимости от типа инфекции, инкубационный период может длиться от 3 до 7 дней. Инфицирование сопровождается сыпью, общей слабостью, умственной и физической пассивностью и другими симптомами. Кожа становится опухшей и красной. Причиной рецидива может стать простуда или сильное переохлаждение. Например, генитальный вирус в первое время никак не проявляется. Определять инфекцию нужно через новые везикулы. Опоясывающий герпес вызывает сильные боли в голове и по ходу нерва. Через некоторое время на коже появляется высыпание пузырьков с кровянистым или гнойным содержанием. Невралгические боли могут не прекращаться до месяца. Второй тип вируса у беременных имеет такие симптомы:

• частые мочеиспускания;
• боль внизу живота и паховых лимфоузлах;
• выделения из половых органов;
• ухудшение зрения;
• образование язв на теле.

Чем опасен для беременности и плода?

Если мать является переносчиком внутренней генитальной инфекции — ребенку вирус передастся либо во внутриутробном периоде, либо во время родов. На 13 неделе путем лабораторного анализа можно определить, инфицирован плод или нет. Данная патология в медицине носит название «врожденный герпес». В этом случае у новорожденного возникают отечные воспаления. Помимо этого, первичная инфекция воздействует на нервную систему плода.

У матери генитальное заболевание в период рецидива вызывает молочницу, дискомфорт и временные покраснения на пораженных участках. Вдобавок вероятно маточное кровотечение и преждевременное прерывание беременности. Не менее опасным является самолечение, если неправильно подобрать препараты, можно только ухудшить ситуацию. В большинстве случаев, если у женщины данный вирус уже имеется, рецидив герпеса на ранних сроках беременности протекает беспроблемно.

Какой герпес самый опасный: последствия

Самым опасным вирусом считают внутриутробный (ЦМВИ). Он способен воздействовать на любые органы человека, а также особой активностью отличается данный герпес в первом триместре беременности. Исследователи заметили, заболевание в 45% поражает кожу глаз и значительно понижает зрение. В тяжелой форме он перетекает в церебральный некроз или врожденную катаракту. Помимо этого, ЦМВИ порождает следующие последствия:

• дефекты в сердечной структуре;
• гидроцефалию (чрезмерное скопление церебральной жидкости в мозге);
• преждевременное прерывание беременности;
• осложнения в ЦНС;
• нарушения циркуляции крови;
• увеличение печени и селезенки;
• дефект слуха и пневмонию.

Эффективных препаратов для лечения цитомегаловируса нет. При сильном обострении женщинам в последний месяц вынашивания плода рекомендуют искусственно прервать беременность. Однако в обостренные формы заболевание перетекает крайне редко. Во время гестационного периода страшной инфекции можно избежать. Первый и третий месяцы требуют особой осторожности.

Методы диагностики

Диагностику вируса первого типа проводят редко, определить заболевание можно по внешним показателям. Например, самый безобидный герпес на губах в третьем триместре беременности выражается волдырем. Сложнее определять вирус, когда он поражает внутренние органы. При осложнениях используют такие методы диагностики:

• анализ крови на антитела;
• исследование ПЦР (метод полимеразной реакции);
• исследование иммунофлуоресценции (РИФ);
• цитоморфологический метод.

Чем лечить патологию?

На 4 неделе беременности и ранее пользоваться медицинскими препаратами нежелательно. Прежде чем лечить вирус, убедитесь, что больной не имеет противопоказаний к выбранному лекарству. При болезни медики рекомендуют универсальные препараты, такие как «Виферон», «Ацикловир», «Зовиракс» и другие генерики. Если до 7 недель беременности случился рецидив, можно использовать свечи при беременности. Чтобы предотвратить перетекание инфекции в обостренную форму, лечение надо начать как только сформируется плацента (например, на 6 неделе или раньше).

Правильная терапия улучшит регенерацию кожи и способствует заживлению ран. Помимо фармацевтических средств, обратить внимание надо на режим питания. В данный период медики советуют отказаться от мучных и кондитерских изделий, они провоцируют начало пробуждения вируса. Употреблять нужно пищу с аминокислотой лизин (куриная грудка, овощи и фрукты). На раны можно наносить витамин Е и раствор интерферона. На 8 неделе беременности и на 9 неделе обострения вируса крайне нежелательны, поэтому заранее укрепляйте иммунную систему.

Особенности ведения беременности

Чтобы избежать нежелательных последствий матери и ребенку во время гестационного периода следует наблюдаться у специалистов. Основные действия при заболевании герпесом:

1. В самом начале определитесь со стадией вируса. Это можно сделать с помощью лабораторного анализа крови. Не забывайте делать повторные анализы через небольшие промежутки времени.
2. До родов врач должен провести повторный осмотр. Это надо для, чтобы определить, насколько прогрессирует инфекция.
3. На 5 неделе ультразвуковым исследованием следите за возможными симптомами внутриутробного инфицирования.
4. Только после разрешения специалиста начинайте готовиться к самостоятельным родам. Если инфекция поражает внутренние органы матери, врачи могут назначить кесарево сечение.

Профилактика

• При половом контакте риск заразиться через незащищенные участки кожи велик, однако, воспользовавшись презервативом, вероятность сокращается вдвое.
• Обрабатывайте подвергнутые заражению части тела антисептическими средствами, будьте внимательны с противопоказаниями.
• Усильте личную гигиену (чаще мойте руки с мылом и не дотрагивайтесь до глаз, рта, носа и других частей тела грязными пальцами).
• Не пользуйтесь чужими косметическими средствами.
• Не увлажняйте слюной контактные линзы и не смачивайте ею раны.
• Ограничьте тактильный контакт с инфекционными людьми.
• Поддерживайте иммунную систему, и никакие вирусы не будут страшны.

Сохраните здоровье себе и своему малышу вовремя. И помните, целовать детей или знакомых, имея герпес на губе, нельзя, последствия могут быть непредсказуемыми. Будьте ответственны не только за свое здоровье, а и окружающих людей. Пользуясь всеми профилактическими рекомендациями, даже такую серьезную инфекцию можно отправить в спящее состояние.